Металлические брекеты

Показания и противопоказания

Показания

• Скученность. Нехватка места в челюсти, из-за чего зубы «наезжают» друг на друга.
• Тремы и диастемы. Излишняя разреженность и большие промежутки между зубами.
• Смещение после адентии. Сдвиг зубов после преждевременного удаления или потери соседних единиц.
• Ротация и наклоны. Разворот зубов вокруг своей оси или неестественный наклон.
• Открытый прикус. Отсутствие контакта между верхними и нижними зубами-антагонистами.
• Прогнатия. Выраженное выдвижение верхней челюсти вперед.
• Дистопия. Прорезывание зубов вне зубной дуги.
• Перекрестный прикус. Нарушение нормального соотношения челюстей в разных плоскостях.

Противопоказания

• Тяжелый пародонтит. Запущенные заболевания тканей пародонта с патологической подвижностью зубов.
• Системные инфекции. Туберкулез, ВИЧ и СПИД.
• Онкология. Злокачественные новообразования и активные процессы лечения.
• Кардиопатологии. Тяжелые заболевания сердца и сосудистой системы.
• Заболевания костей. Остеопороз и повышенная хрупкость костной ткани.
• Неврология. Эпилепсия и судорожные синдромы.
• Зависимости. Алкоголизм и наркомания в стадии декомпенсации.

Преимущества и нюансы металлических брекетов

Плюсы

• Абсолютная надежность. Медицинская сталь и титановые сплавы выдерживают колоссальные механические нагрузки без деформации.
• Иммунитет к пигментам. Металл не впитывает красители из еды и напитков, оставаясь неизменным.
• Рекордная скорость. Лечение на металле проходит в среднем на 20-25% быстрее, чем на эстетической керамике, за счет минимального трения дуги.
• Универсальность. Эта система — «тяжелая артиллерия» ортодонтии, способная решить даже самые сложные клинические головоломки.
• Легкий ремонт. Если замочек отклеился, его можно быстро зафиксировать обратно без демонтажа всей системы.
• Финансовая выгода. Это самый доступный вариант ортодонтического лечения, который не бьет по бюджету.

Минусы

• Риск аллергии. Индивидуальная непереносимость сплавов встречается крайне редко (менее у 0,4% пациентов).
• Визуальная заметность. Конструкция видна при разговоре и улыбке.
• Натирание слизистой. Острые элементы могут травмировать щеки и губы (проблема легко решается специальным ортодонтическим воском).
• Требовательность к гигиене. Придется подружиться с ершиками, монопучковой щеткой и ирригатором.
• Период адаптации. Неделя привыкания к инородному телу и тянущее чувство после каждой замены дуги.

Разновидности металлических брекетов: лигатурные или самолигирующие?

Главное отличие кроется в механизме фиксации дуги: с помощью классических лигатур или встроенных микро-замков.

Лигатурные системы

Более объемные конструкции, где дуга удерживается металлическими проволочками или эластичными резиновыми колечками. Лигатуры со временем растягиваются, поэтому требуют ежемесячной замены у врача. Это классический, проверенный вариант: он стоит дешевле и демонстрирует феноменальную эффективность в самых запущенных случаях.

Безлигатурные (самолигирующие) системы

Технологичный хай-тек. Дуга надежно фиксируется встроенными в брекеты мини-клипсами. Это обеспечивает эффект скольжения, минимизирует трение и позволяет зубам двигаться непрерывно. Уход за ними проще, а визиты к ортодонту требуются реже. Единственный нюанс — их стоимость выше классических аналогов.

Какие металлические брекеты выбрать?

Универсальной таблетки не существует — выбор всегда диктуется клинической картиной. После изучения 3D-томографии врач подберет оптимальную систему. Самолигирующие брекеты комфортнее и современнее, но лигатурные часто незаменимы в сложных случаях дизокклюзии и выигрывают в цене.

Отдельно о лингвальных (внутренних) брекетах. Они крепятся с обратной стороны зубов, делая лечение на 100% невидимым. Однако в России их устанавливают нечасто: они сильно влияют на дикцию, требуют ювелирной гигиены и подходят далеко не всем пациентам.

Как проходит установка металлических брекетов?

Процесс делится на два ключевых этапа: глубокую диагностику и непосредственную фиксацию.

Сначала мы проводим комплексное обследование: КЛКТ (компьютерная томография), оценка работы височно-нижнечелюстного сустава и снятие цифровых слепков. На основе 3D-модели мы рассчитываем идеальную траекторию движения каждого зуба.

Перед фиксацией обязательна полная санация: профессиональная гигиена, лечение кариеса и, при необходимости, удаление зубов мудрости или лишних единиц по ортодонтическим показаниям.

Сама процедура фиксации:

• В полость рта устанавливается губной расширитель для идеального обзора.
• Поверхность зубов обрабатывается специальным укрепляющим праймером.
• Каждый зуб покрывается адгезивным составом, после чего брекеты ювелирно позиционируются на эмали.
• Излишки композита аккуратно удаляются, а в пазы вставляется первая, самая мягкая дуга.

Установка безлигатурных систем занимает чуть больше времени, чем классических. Сама процедура абсолютно безболезненна, но через пару часов вы почувствуете легкую тягу — это зубы начали свой путь к идеалу. Небольшой дискомфорт может сохраняться до двух недель, после чего вы полностью адаптируетесь и забудете о наличии конструкции во рту.